#28 Diabetes und Pflege

00:00:00: So wie immer die beliebte Frage was für ein vera schneidenbach aus.

00:00:06: Weiße rausschneiden wo wir es gesagt haben aber wir finden das cool dass diabetologisch expertise in Krankenhäusern ist und ich dann darüber gemeckert habe dass ich allen ach ja ja daraus

00:00:21: weil das ist jetzt das hat direkt so einen negativen impact auf alle Ärztin und Ärzte die selbstverständlich jede Woche diesen diesen Podcast für ein Leasing dann ah okay nee dann brauchen wir keine.

00:00:31: Also das muss auf jeden Fall raus ansonsten reden wir gleich über Freddy's DVD Sammlung über die DVD Sammlung meines Vaters das doch Thema dieser Folge oder.

00:00:40: Geh mal raus so besser drin lassen ist allerdings Claudia lenton die ist Diabetes Experten Diabetesberaterin und Pflege Trainerin und mit ihr sprechen über das Thema Diabetes und Pflege und Claudia war fantastisch.

00:00:54: Jasonette.

00:00:56: Typ Frage dein Diabetes-Podcast mit Kim stoppert und Freddie schürheck Hallo und herzlich willkommen zu einer neuen Folge Typfrage der Podcast und auch wenn ich etwas erkältet bin ich bin nicht,

00:01:07: Kim stoppert Freddie Schürheck Typ 1 Diabetikerin ich bin nicht erkältet zumindest nicht.

00:01:15: Kraft zur Nase ich bin Typ 2 Diabetiker Rennen und Erde auf Reisen,

00:01:20: Freddie war ganz erstaunt als die kamera an Macht in unserem super und ich sitze vor dem Gästezimmer im Keller hinter so ein kleines Kellerfenster was auch noch zugezogen ist,

00:01:30: Ja und vor allen Dingen eine riesige Sammlung an DVDs ich dachte gerade du bereitest irgendwie ein Flohmarktstand oder so weil da sind wirklich Meter hohe Stapel mit DVD ja weil mein Vater ist ein kleiner Horter und das findet.

00:01:44: Meine Tochter natürlich super weil dann kann sie immer oben horten was heißt die Werft die Stapel um

00:01:57: was passiert.

00:02:02: Heute morgen hat sie mit einer der Fernbedienung vom Vater versucht zu telefonieren.

00:02:10: Na ja sage ich sag ihm immer das was ich immer sage wenn du nicht willst ist kein einfach dran geht dann pack erst weg.

00:02:17: Halt doch einfach dein ganzes Haus weg nimm doch einfach das ganze Haus packe cine Frischhaltefolie ein und stellst an Design Rente und er räumt jetzt fängt jetzt an ob wir das Haus zu entrümpeln und bist du in diesem Raum hier seid.

00:02:29: Was die DVD-Sammlung angehen auch nicht gekommen ist es auf jeden Fall sehr viel Ordentlichkeit alles schön sortiert ihr.

00:02:35: Sehr viele Kisten das man war nur nicht mehr Platz haben im Gästezimmer nur die DVD Sammlung ist noch nicht aber auf die Frage soll man die DVD Sammlung wegtun oder nicht ich habe meine alte DVD Sammlung.

00:02:47: Neulich beim Umzug wer gerade umgezogen endlich mal endlich dachte ich entsorgt weißt du dass du gekommen jetzt hast du sie beim letzten Umzug schon mit Geschäft und beim vorletzten Umzug und ein ich hasse seit 10 Jahren keine DVD mehr.

00:02:58: Pax jetzt seit zwei Wochen später telefoniert mit meiner Mama.

00:03:02: Ja sie haben für Wohnmobile so ein kleines Fernsehgerät mit den DVD-Player nur falls ich noch DVDs hätte würden sie sich ja sehr freuen ja jetzt sind sie auf dem Sperrmüll

00:03:11: deswegen falls du von deinem Papa DVDs bekommen solltest dir nicht mehr braucht schickst du mir ich schenk dir dann meiner Mama zu Weihnachten es kann auch sein dass ich ein bisschen weit weg vom Mikrofon Ben.

00:03:24: Weil er sich widersetzt ja auch ein Matratze auf dem Bett daher das ist alles ein bisschen unstabil und habe das Mikrofon etwas stabilisiert aber es ist jetzt weiter weg von meinem Hund

00:03:35: das eine whatsapp gesagt wie es ist wir beide haben schon beschissener geklungen als jetzt gerade also.

00:03:42: Ja es ist aber schön ich weiß nicht wir haben schon darüber geredet wie es ist wenn man auswärts ist bei anderen Leuten meine Mutter sagt ungefähr alle 22 Minuten da ist gar nicht so viel Zucker drin,

00:03:52: irgendwas ist überall Zucker mein Vater meint richtig gut und wenn wir ständig irgenwelche Getränke andre ich habe extra 0 0 alkoholfreies Bier für dich besorgt dass Papa das ist echt lieb

00:04:06: kann ich jetzt nicht so viel trinken auch wenn du jetzt noch dreimal fragst weil das sogar ist

00:04:11: Anne Sophie ja das ist das was mich gewundert hat wo Zucker drin ist jetzt mit meiner kleinen Erkältung hier.

00:04:23: Hatte ich mir so einen erkältungssirup für die Nacht geholt gehabt.

00:04:28: Und natürlich ist da Zucker drin steht auch hinten sogar drauf für Menschen mit Diabetes also besteht.

00:04:37: Hat jetzt gerade nicht mehr steht da auf jeden Fall irgendwo drin dass er quasi im Prinzip ist da eine BE drin.

00:04:43: Und dann dachte ich noch nachts ja ist doch nicht so schlimm kriege ich schon hin nee war beschissen war eine blöde Idee.

00:04:49: Genug aus unserem Leben kommen wir zur eigentlichen Folge der Folge wird präsentiert das ist keine Werbung von euch zum Start der Staffel gefragt interessieren euch und ihr habt gesagt

00:05:03: es interessiert uns was machen wir eigentlich mit Menschen die gepflegt werden müssen also was passiert mit uns wenn wir mal irgendwann in

00:05:11: Demenz im Alter in einem Pflegeheim London oder ein Pflegedienst brauchen.

00:05:16: Wenn du vielleicht auch nicht mehr ganz so klar und fit im Kopf sind und nicht wissen welche von unseren drei Tabletten haben den heute schon genommen oder wie viele PS war da jetzt noch und unserem Hustensaft.

00:05:29: Und was macht man da und wen wurde da die Schwierigkeiten wo kann man sich informieren wie geht man da an dieser ganzen Sache dran vielleicht habt ihr ja auch weil vielleicht eure Familien

00:05:38: ich dachte mal Diabetes verseucht sind so wie Freddy ist Typ 1 Papa

00:05:44: mein Typ 2a Papa was macht man mit solchen wie setze ich alles auf meinen Vater zu hören,

00:05:51: es liegt auch viel in den Genen na und was wenn du jetzt schon weißt ok irgendwann in naher Zukunft wird es vielleicht so sein dass wir ein Pflegedienst brauchen der sich mit Basalinsulin auskennt.

00:06:02: Oder mit authentic spritzen oder mit generell was macht welche Tablette wie und wann muss man beim Papa vielleicht sagen.

00:06:10: Das Essen wird bei habe ich und wie man sagt wenn sie lief und das fängt ja auch schon früher an es kann ja auch sein.

00:06:16: Dass jemand von uns z.b. pflegebedürftig auf Zeit wird im Sinne von wir sind im Krankenhaus.

00:06:22: Und dann muss er auch das Pflegepersonal sich um uns und eben zwangsläufig auch um unseren Diabetes kümmern,

00:06:28: und wie läuft das eigentlich alles wir haben mit Claudia lenton gesprochen sie ist Diabetesberaterin Pflege Trainerin beim Krankenhaus Porz am Rhein und und engagiert sich unter anderem in der Volksinitiative gesunde Krankenhäuser in NRW für alle.

00:06:41: Und mit ihr haben wir über das Thema Diabetes und Pflege ein bisschen gequatscht Hallo,

00:06:47: und man muss sagen du bist ja sogar du bist ja noch auf Arbeit gerade du bist noch in deiner Arbeit Uniform beschreibt gerade wo sitze gerade er ist jetzt in meinem Büro ich arbeite ja in einem Krankenhaus Hall Peter Diabetesberatung und Halbinsel Familienpflege.

00:07:01: Was heißt.

00:07:03: Ich betreue brate fliegender Angehörige die zu Hause pflegen und eigentlich erblickt sich das ganz oft weil wir halt auch viele ältere Menschen mit Diabetes haben die zu Hause dann versorgt werden und wo dann die Angehörigen eben auch ganz viel wissen müssen.

00:07:18: Und du machst das schon richtig lange seit den 80ern arbeitest du in der Pflege jetzt ist er das Wort was sie so in aller Munde ist bei uns aktuell Fachkräftemangel hast du das jemals in deiner Laufbahn erlebt.

00:07:31: Dass das so stark ist in eurem Bereich dieser Mangel.

00:07:36: Es hat sich zugespitzt sie ich habe ja eine Seite 84 habe ich Examen gemacht und

00:07:42: ach da was jetzt nicht so alt dass wir irgendwie immer so total super besetzt gewesen sind aber es ist sicherlich nicht im Vergleich.

00:07:48: Wetter heute gab einmal irgendwann die Phase wo wir ja diese PPR hatten und dann fleißig aufschreiben mussten wie viel Patienten in welchem.

00:07:58: Zustand wir hatten und daraufhin sollten dann eigentlich die Stellen ausgerechnet werden das ist dann abgeschafft worden weil man festgestellt hat man hätte viel mehr einstellen müssen.

00:08:08: Das war so die Idee die erste Enttäuschung und dann ist es halt im als die dir dies also diese Diagnose Fallpauschalen eingeführt haben noch etwas schlimmer geworden weil,

00:08:18: die lege halt da ich gar nicht so wirklich berücksichtigt wurde nur die haben und es war halt ein Faktor der Geld gekostet hat während

00:08:27: die Ärzte halt Geld eingebracht haben durch Untersuchungen und Maßnahmen dazu kam dass die Ärzte eben dann auch nicht mehr

00:08:36: darf man auch nicht vergessen kann es 36 Stunden Schichten mehr machen durfte nur mal mehr Ärzte einstellen musst du so dass die Krankenhäuser dann gesagt haben ok dann entlassen der Pflegekräfte und stellen Ärzte ein.

00:08:47: Und das sieht man auch schön das hat sich jetzt wieder geändert.

00:08:52: Gerade auch seit die Pflege Geri finanziert wird also zumindest die Pflegekräfte die auf den Stationen am Patienten arbeiten möchten gerne alle.

00:09:02: Krankenhäuser die da.

00:09:04: Leute einstellen dir doch die finde keine weil ganz viele wirklich der Pflege den Rücken gekehrt haben und im ambulanten Bereich auch in der Altenpflege sieht's eigentlich nicht anders aus weil die Arbeitsverdichtung

00:09:16: halt immer größer geworden ist und ich bin ganz traurig weil es ist so ein schöner Beruf und ich hätte mir nie was anderes vorstellen können.

00:09:23: Das ist da nicht mehr so aktiv wenn das liegt eher an meiner Gesundheit als da dran dass ich den Gruft nicht schön fand und ich denk mal das geht viel Geld Kollegen auch auf so.

00:09:33: Ich durfte noch nicht mal fürs Fernsehen ich bin Fernfahrer für Sat 1 unterwegs optisch fürs Fernsehen und dann Praktikum machen als Pflegekraft in Düsseldorf

00:09:43: offene Stationen im Krankenhaus

00:09:46: und ich muss sagen das hat mir auch sehr viel Spaß gemacht es war natürlich nur einen Tag aber ich durfte richtig durfte Wunden versorgen und sowas ne und durfte mit den Patienten die ganze Zeit arbeiten das gibt einem ja schon nicht viel wie gesagt das habe ich dann war natürlich nur ein Mini kleiner Ausschnitt den ich da gesehen habe von eurer Welt aber nimm uns mal noch mehr mit

00:10:04: in deine Welt eben als einerseits Experten in Sachen Pflege aber auch Expertin in Sachen Diabetes wie oft spielt Diabetes in deinem Alltag noch Rolle

00:10:13: ich arbeite jetzt die Hälfte der Zeit als Diabetesberaterin das heißt wir kriegen die Concealer von den Stationen dort auch Anrufe von den Stationen dass da Patienten liegen die.

00:10:23: Zu ihren,

00:10:24: Erkrankung weswegen sie kommen die hat jedes haben oder eben wegen eines schlecht eingestellten oder eines neu entdeckten Diabetes kommen ist das sag mal 50% meiner Arbeit macht ausmacht auf jeden Fall und dazu habe ich natürlich wenn ich jetzt.

00:10:38: Mit pflegenden Angehörigen spreche auch noch mal häufiger mit Menschen zu tun die zu Hause jemanden pflegen der halt auch in Diabetes hat.

00:10:47: Und da sind zwar allen Dingen halt die Angehörigen von den Menschen mit Typ 1 Diabetes die da viele viele Fragen haben weil

00:10:55: bist du bestätigen ja eigentlich die Menschen mit Typ 1 über sehr sehr autark sind war und keiner so recht weiß was die da so genau machen auch die Angehörigen Licht und das wird dann halt,

00:11:07: spätestens dann problematisch wenn das nicht mehr klappen kann und Weiden.

00:11:11: Insgesamt ist es ja so dass ganz auf die Kinder die Eltern pflegen und ich habe mit meinen Eltern nicht unbedingt über irgendwelche Erkrankungen gesprochen endete geht vielen so dann sind auf einmal 100.000 Pillen und oder eben auch Insulin

00:11:26: na warst du noch gespritzt werden muss und dann ist das schon auch ein großes Thema.

00:11:31: Und dazu kommt ja nur dass es eben bei Diabetes ich meine alle die den Podcast hier verfolgen wissen das natürlich was er entweder selbst Diabetes haben oder sehr tief drin sind in der Diabetes Thematik,

00:11:41: dann eben nicht so mein nimm mal eine Tablette und dann ist für immer alles gut sondern das ist ein 24 Stunden Job also wenn ich alleine überlege wie viel ich mit meinem eigenen Diabetes sie nicht schon seit Jahren mit mir rumschleppen da jeden Tag mit zu tun habe mir Gedanken machen muss

00:11:54: ich stell mir das total schwierig vor als externer für jemanden diesen Job zu übernehmen das sind die größten Fragen die sich eben dann die Betroffenen die sich an dich wenden,

00:12:03: stellen und wo sind auch die größten Fallstricke das kann man dass das krasseste was man falsch machen kann,

00:12:08: also wenn es um Angehörige geht die Haut die haben natürlich ganz viel Angst was falsch zu machen und ganz oft geht es um Ernährung und das ist dann eigentlich unabhängig von dem Diabetes Typ weil alle wissen irgendwie

00:12:20: das Diabetes was mit Essen zu tun hat das Blutzuckerwerte was mit Essen zu tun haben und alle sind ja auch mehr der weniger Experten weil sie auch selber essen.

00:12:28: Na die kriegen dann auch ganz viel irgendwo

00:12:31: da gesagt von anderen Menschen na das darf man nicht essen das darf man nicht essen dass du bringst die Frage die mir auch aufgestellt wird das darf ich denn jetzt alles nicht essen,

00:12:39: sag dann okay wir können vielleicht besser darüber reden was sie was sie wie essen können und

00:12:45: und da habe ich dann auch Angst dass jetzt die älteren Menschen ist weil die laufen oft dann eher in die Gefahr von der Mangelernährung weil sie eben nicht genug bekommen weil die Angehörigen im nichts falsch machen wollen.

00:12:57: Ganz oft alte Menschen ihr nicht mehr so viel essen,

00:13:00: und Cervi da ist dann auch noch mal eine Menge Aufklärungsbedarf in sitzt irgendwie noch so Folgeerkrankung vorhanden sind dass sie Nierenerkrankungen frage ich teilweise auch meine Kollegin weil ich bin ja keine TLR Diätassistentin sondern Krankenschwester

00:13:14: und die hat mir dann auch so Informationsbroschüren gemacht für Ernährung bei Diabetes und Nierenerkrankungen und damit das auch dann

00:13:23: wirklich sicher ist und dann dem dem dem den Leitlinien entspricht.

00:13:30: Wie häufig ist es auch so wenn er jemand neu diagnostiziert wird oder ein sehr stark Ausruf an den Typ 2 hat.

00:13:38: Dass man das denen auch gut erklären kann ich kann es bei meiner Oma die hat jahrelang eine Tablette genommen alles gut hatte eine Hüft OP musste den Hausarzt wechseln die neue Hausärztin sagt

00:13:49: wir müssen mal auf ihren Zucker gucken und allein dieser Satz hat bei meiner Oma dafür gesorgt dass da.

00:13:54: Aus irgendeinem Grund eine komplette Panik ausgebrochen ist und sie hat gar nicht mehr richtig zugehört man hat dir immer wieder versucht zu erklären Oma du musst jetzt nicht spritzen jetzt müsst doch erstmal nein wenn ich meinen Marmeladenbrote.

00:14:05: Wie hat irgendwie so gefühlt hat die dann nicht mehr kam dann nicht mehr viel an und ich weiß auch dass bei.

00:14:12: Älteren Herren das manchmal so ist die hunters und dann nee habe ich nicht.

00:14:17: Habe ich nicht wann hatte ich ja noch nie wie soll es denn kommen wie geht man mit sowas um.

00:14:23: Älteren Menschen zu erklären nee du hast jetzt nur mal eine Erkrankung und wir müssen da jetzt noch mal ein bisschen was zusammen lernen.

00:14:30: Genau also man muss ja dann immer überlegen da ganz oft.

00:14:34: Sind wir ja also zum einzelne 6 Uhr qcentris also wir sehen halt die Blutzuckerspiegel und wir sehen nicht den Menschen der dahintersteckt na dass das finde ich ist eine schwierige.

00:14:46: Sache wenn es wenn wenn wir jetzt als als Fachleute gucken und ich muss ja quasi patiente sprechen

00:14:54: na also ich muss gucken was was will der Patient ein Rassist dem wichtig was ist dem Menschen wichtig der mir da gegenüber sitzt und ganz oft ist es halt wirklich so dass ich Sache wenn der Zucker so hoch ist und sie so viel

00:15:06: Wasser lassen müssen wenn sind sie halt nicht mehr so fit und auch ihr Kopf ist nicht mehr so fett und das ist tatsächlich was wo dann.

00:15:15: Ganz oft von den von den Menschen selber kommt ja ich habe das schon gemerkt und ich habe da auch Angst und spätestens dann hören die mir auch zu also nass.

00:15:27: Ist halt immer wenn ich wenn ich als

00:15:31: verdeutlichen kann dass ich sie als Menschen sehe und dich als Problem und auch nicht als Laborwerte dann können die eigentlich schon zu die sind ja nicht doof also wenn man wird nicht alt weil man nie auf irgendwen hört man wenn ich auf Ratschläge hört aber man sucht sich die Leute dessen Ratschläge man hört auch schon selber aus.

00:15:49: Du Claudia ich muss ja ganz ehrlich sagen ich habe so ein bisschen viel für mich jetzt persönlich mal gesprochen also ein bisschen Angst dass man irgendwann dement wird passiert ja nun mal wirklich viel,

00:16:02: und was mache ich denn dann so ich bin nun mal eben eigentlich auf mein Insulin angewiesen dann bin ich eben 100% ja im Prinzip

00:16:09: auf fremde Hilfe angewiesen weil ich glaube nicht dass wenn ich dement werde

00:16:13: und ich so vieles vergesse ich ausgerechnet aber die Routine in Sachen Diabetes da noch drauf hab oder was erlebst du mit Patienten mit Demenz wie geht man damit der Insulintherapie dann um.

00:16:23: Ja also ich bin ja.

00:16:25: Das weißt du bestimmt auch schon lange in der Selbsthilfe tätig das weiß ich aber viele Freunde den Typ 1 Diabetes haben der Vater meiner Tochter hatte hatte auch ein Typ 1 Diabetes von daher ist das schon was was mich

00:16:37: schon sehr lange begleitet und bitte noch einmal wieder Expertin für Demenz seit 2017.

00:16:44: Genau und meine Facharbeit habe ich über das Thema Typ 1 Diabetes und Demenz geschrieben und dann erstmal festgestellt dass eigentlich Menschen mit Typ 1.

00:16:53: Gar nichts also zumindest nach heutiger Studienlage

00:16:56: das gleiche Risiko haben mit Demenz zu entwickeln wie jemand der keinen Diabetes hat das sind wir sind anders als beim T2 weil da einfach noch mehr gefäßprobleme auch die Rolle spielen weil die lof

00:17:07: nur Blutdruck haben Blut Fettstoffwechselstörung aber beim Typ 1 ist das.

00:17:13: Besico jetzt nicht so viel erhöht aber es ist eben da und da hat es dass wir ja inzwischen geschafft haben dass die Menschen mit Typ 1 auch alt werden können.

00:17:23: Dürfen die natürlich auch die

00:17:24: nicht so schönen Seiten salters erleben und unter Umständen dann eben mit Demenz entwickeln und dann ist es natürlich schwierig weil wenn man sich mal überlegt was ein Mensch mit Typ1 für den für eine Leistung erbringt wenn er seine Insulintherapie alleine durchführt hat er misst den Blutzucker der berechnet

00:17:42: die Kohlenhydrat Portionen der berechnet die Insulindosis.

00:17:47: Der passt dein Insulin anhand des Tagesablaufs an also bis dann auch noch mal gucken was macht er wenn er sich jetzt viel bewegt und was macht er wenn er so ein Couch-Potato Tag hat das macht er wenn er andere Sachen ist wenn er Alkohol trinkt wenn er feiern geht wenn er

00:18:01: Presse und und und na also ganz ganz viele Sachen die.

00:18:05: Mit der Zeit Routine werden das heißt ich habe ganz viele Freunde die sagen ja ich gucke mir meinen Blutzucker an mein Essen ein und dann weiß ich was ich putzen muss wenn ich jetzt als Fachfrau dazu komme dann habe ich dieses Gefühl nicht weil das eben ganz individuell ist weil jeder Mensch da so seine eigenen

00:18:20: Insulin Dosen braucht und seinen sein eigenes Schema hat na das heißt ich muss erst mal ganz vorsichtig.

00:18:28: Versuchen rauszufinden wie wie reagiert denn dieser Mensch na das ist schon mal eine Phase wo es halt schwieriger wird und dazu kommt natürlich dass die meisten die in Diabetes haben eben autark bleiben wollen,

00:18:42: und dann erfordert ganz viel Fingerspitzengefühl wenn ich mich.

00:18:47: Wohl anscheinend einmische und dann eben auch immer noch weniger Ahnung hat als der Mensch selber von seinem Diabetes und.

00:18:57: Dann isst du die nächste Frage wer macht das denn dann also wer übernimmt dann Sachen,

00:19:02: er kennt viele Ehepaare auch aus Selbsthilfegruppen wo dann ein Teil also derjenige der den Diabetes hatte eben

00:19:12: halt kognitiv nachgelassen hat und der andere Teil immer von dem wir gesprochen hat ja wir hatten heute morgen Zucker von 153 und dann haben wir lassen das gegessen und Sohn zu viel gespritzt ist das jetzt okay na das dann klappt eigentlich auch gut

00:19:26: weil dann werden die vorher auch schon sehr offen miteinander kommuniziert haben gibt aber eben auch.

00:19:33: Menschen die das nicht so offen kommuniziert haben wo der Angehörige 1 gar nicht weiß was der.

00:19:40: Was mit dem wieder Diabetes behandelt worden ist na das heißt dann muss ich erst Schulen da gibt's inzwischen auch ein Schulungsprogramm von der vom von dem Verein der Schulung Berufe.

00:19:55: Aber das dauert natürlich eine Zeit und das Problem ist wenn ich den Pflegedienst einschalte dann haben die auch durch die Arbeitsverdichtung eben

00:20:03: relativ kleinen time Sport Rose

00:20:06: zu dem Patienten hingehen und es Insulin spritzen können und das stimmt nicht und mal unbedingt mit den Essenszeiten überein das heißt das funktioniert.

00:20:17: Eigentlich besser wenn die Angehörigen das machen das ist so das erste wo ich dann halt auf das Problem sehe und ich.

00:20:26: Es ist Zeit zwischen sodass mehr Diabetes Unterricht in den Krankenpflegeschulen gegeben wird als zu meiner Zeit weil ich hatte damals acht.

00:20:34: Stunden als acht Schulstunden in dann wusste ich alles über Diabetes was man als Pflegekraft wissen soll aber das hat sich.

00:20:43: Geändert aber es ist natürlich immer noch zu wenig und es ist auch was was ich nicht was was nicht verstetigt wird.

00:20:52: Wer mir voriges Jahr von Diabetes DER Forderung gestellt nach regelmäßiger Sport und Weiterbildung der Pflegekräfte die halt.

00:21:03: Noch im Beruf arbeiten weil die kommen über alle Galaxien der Augenklinik in der Chirurgie oder auf der inneren arbeiten mit Patienten mit Diabetes zusammen und.

00:21:14: Wir brauchen dafür halt Zeit und Sport bilden zu können und auch ja ist doch mal den den den Antrieb noch ne

00:21:23: falls also sofort bin ich habe auch schonmal Fortbildung gemacht nach dem Frühdienst dann sitzen die Leute da an sind eigentlich total kaputt und können gar kaum nachfolgender wir haben jetzt bei uns im Krankenhaus so geregelt dass sie wirklich zwei Tage freigestellt werden und zwei Tage dann

00:21:39: weitergebildet werden das ist ein Angebot also im Schulungsprogramm auch von der Fachgesellschaft und dann uns auch immer ans als Ansprechpartner haben meine Kollegin und mich und was wird einfach ganz gut angenommen und das ist so so der begehrten spätestens wenn es aber in über

00:21:56: Typ 1 geht und dann vielleicht auch noch über Pumpe und ARD Systeme dann wird schon wieder schwierig und ich muss sagen arbeite.

00:22:05: Jetzt schon seit 2016 wieder nur im Krankenhaus wir haben wenig Patienten mit einer mit der Pumpentherapie bestellen einfach keine Patienten mit der Pumpentherapie ein weil das wird

00:22:17: ambulant in den Praxen gemacht bin also zu mir ein Patient kommt mit einer Insulinpumpe dann weiß ich genau wie ich eine Insulineinstellung damit mache aber ich kenne die Handhabung der Pumpe

00:22:27: nicht gut und muss dann immer in den Handbüchern nachlesen Sohn ich bin Fachfrau.

00:22:33: Wenn ist die Pflegekraft auf Station das nicht kann dann darf man dir nicht böse sein und im Altenheim ist habe ja.

00:22:41: Über die ganzen verschiedenen Sachen die ich mache jetzt nerv Pflege am Boden und die Volksinitiative und eben auch diabetes.de Kontakt mit vielen Kolleginnen und.

00:22:53: Die haben halt ganz oft Patienten die als Typ 2 diagnostiziert sind.

00:22:59: Aber die ebenso schwankende Blutzuckerwerte haben das oft eben doch ein Insulinmangel dahintersteckt und die sind auch nicht wirklich gut,

00:23:09: ausgebildet ich hoffe dass ich das jetzt ändert dass die generalistik na das sei eben doch noch mal mehr über Diabetes auch gelehrt wird weil.

00:23:18: Wenn ich jemanden habe der Blutzuckerwerte zwischen 50 und 500 hat dann muss ich mich nicht wundern wenn es dämlich gut geht und zwar weder körperlich noch geistig,

00:23:28: meine Hoffnung sind halt die ist die künstliche Intelligenz na die Pumpen die halt daneben auch.

00:23:34: Selber die Insulindosierung anpassen und man muss dann eben nur lernen auf einem älteren Menschen die Möglichkeit noch zu geben na und ich glaube dass das dass man da.

00:23:46: Also dass wir immer noch viel zu früh bei einem alten Menschen sagen lady nehmen wir jetzt die Pumpe weg.

00:23:53: Ja eh schon mal das ist ein Unding also ich kann irgendwas wegnehmen da wenn derjenige von selber kommt und sagt also weil ich will das nicht mehr,

00:24:00: gut aber erlebst du das oft dass tatsächlich den älteren Menschen die Pumpe in Anführungszeichen weggenommen wird wenn man sagt ok technisch vielleicht selbst überfordert und und er oder sie kann es auch nicht mehr so gut, dann machen wir jetzt eben einfach ohne Pumpe.

00:24:15: Ich habe in verschiedenen Krankenhäusern gearbeitet und es ist halt manchmal auch gar nicht.

00:24:20: Unbedingt anders machbar weil die wenn die Pflegekräfte allein auf Station sind und Patient dann leicht irgendwas

00:24:27: Dennis ein paar Cent im im Gedächtnis geblieben der kam mit einem diabetischen Fußsyndrom und war dann auch ziemlich durcheinander durch das Fieber was er hatte und er hatte eine Pumpe und hatte da auch sehr lange darum gekämpft.

00:24:40: Danny Christian.

00:24:42: Der war aber in dem Moment indem man das Fieber hatte und auch in Delia hatte nicht mehr in der Lage die Pumpe vernünftig zu bedienen hat's aber über versucht und hat dann halt.

00:24:51: Am Wochenende,

00:24:53: halte sich mehrmals in Unterzuckerung gespritzt und dem hat man eine Pumpe abgenommen weil hat keiner da war der sich wirklich damit auskennt und hat das versucht mit einer Spritzentherapie hinzukriegen was natürlich nicht geklappt hat.

00:25:07: Wir haben dann Montag zusammen mit der Frau und der auf der niedergelassene Diabetologin die halt auch angerufen hatte ihm die Pumpe wiedergegeben aber haben die Tastensperre rein gemacht und dass er da nicht.

00:25:20: Jetzt machen konnte als ich denk ist es geht noch oft aber.

00:25:25: Ist dann einfach mehr Zeit wie man in der Betreuung braucht das war ganz vorsichtig zu werden und dass es oft zahlt die eben.

00:25:34: Im Stationsalltag oder auch in dem in dem Altenheim nicht da ist weißt du was ich gerade so überlege

00:25:42: ich meine ich weiß ja zumindest bei euch im Krankenhaus wie gut ihr auch technisch in vielen Dingen ausgerüstet sein und wie viele Monitore ist der da gibt was man alles auf dem PC hat und was hat sich denn gerade so eigentlich wenn ich so eine Station leiten oder so ein Pflegeheim ich will einfach jedem der bei mir eingeliefert wird der Diabetes hat

00:25:58: und meine Ding auch noch keinen Sensor hat sie denn so einen Abend ackern wie ich auch einen habe damit ich dann alle Werte von allen Leuten einfach immer so checken kann die ganze Zeit damit ich die Strecken kann.

00:26:07: Das nicht eine Idee eigentlich ich fand das ganz gut wir machen das hier bei uns Krankenhaus auch sehr viel alleine weil die Patientin ganz viel auch dann,

00:26:17: selber lernen und schon selber auch für sich umsetzen ja weil wenn ich wenn ich die Werte sehe und ich weiß okay der ist jetzt weil ich habe jetzt irgendwie eine Cafeteria ein Stück Kuchen gegessen es geht mein Blutzucker hoch dann.

00:26:29: Würde ich mir dass das nächste Mal überlegen wie mache ich jetzt was.

00:26:32: Damit dieser Kuchen den Blutzucker nicht so erhöht na das ist viel einfacher wenn ich das für mich selber rausfinden kann als wenn mir das irgendjemand sagt egal wie nett der ist aber es ist halt.

00:26:43: Jemand anders der bestimmt und gerade bei den alten finde ich auch gut weil die auf eine andere Körperwahrnehmung haben und Unterzuckerung und nicht so gut wahrnehmen können na da hätte ich eine Warnung

00:26:54: und ich habe tatsächlich einige jetzt so in der

00:26:57: familialen Pflege auch nur wo ich gesagt habe ok sie kriegen Sensor ich stell nur den unteren alarm ein und wenn das Ding piepst dann müssen sie was essen.

00:27:06: Und das klappt also die na sind klar sind jemand zwar hoch nur musst was sagen ist ja die

00:27:14: Zielvorgabe bei einem bei einem alten Menschen ganz anders als beim jungen Menschen na wenn ich jetzt einen jungen Menschen habe

00:27:21: Mit mit 20 oder so dann will der noch da mal 60 Jahre mit dem Diabetes leben und zwar gut leben wenn ich einen 80-jährigen habe kann ich aber machen was ich will der wird keine 60 Jahre mehr leben

00:27:33: was heißt also die

00:27:36: Ziele sind vor allen Dingen Erhalt der Lebensqualität und Vermeidung von akutkomplikationen wie eben eine Unterzuckerung mit vielleicht nachfolgenden Sturz oder eben ständig hohe Werte mit Austrocknen des Körpers und dadurch Schwindel und Sturz und jetzt endlich läuft immer auf den Sturz hinaus

00:27:52: aber es heißt also das wichtigste ist einfach dass die Patientinnen keine Unterzuckerung kriegen.

00:28:00: Weil das auch Angst macht wenn man merkt man ist man wird gebrechlicher und man kann sich nicht mehr so schnell helfen wie früher

00:28:07: und es ist wichtig dass man eben den Patient also dass man Glück nicht gluco zentrisch arbeitet sondern Patienten zentrisch können wir eben echt gesagt aufgeschrieben weil ich die Worte noch nicht kannte und total gut finde also in vielen Dingen.

00:28:22: Jetzt war ich auch schon paar mal im Krankenhaus und ich dachte als ich so mit meinem zum ersten Mal als wirklich Mensch mit mir Diabetes da gegangen und dachte ich

00:28:30: ist doch easy ich gebe das einfach an und dann kriege ich da bestimmt so meine Mahlzeit und dann kann ich die einfach essen bzw hatte ich mal auch mal eine Zeit wo ich insulinpflichtig war ich wieder die wissen bestimmt wie viel Kohlenhydrate da waren,

00:28:43: und um ehrlich zu sein habe ich das erste Frühstück waren 22 Weißbrötchen und

00:28:49: Honig ich habe übrigens Diabetes Test heute alles nicht essen und dann guckt mich die Pflegekräfte mehr so ganz komisch an und hatte Mutti ja.

00:28:58: Ist es auch so ein bisschen das Problem dass da obwohl er das wissen da ist doch wohl zu viele Menschen mit Diabetes gibt das im Krankenhausalltag dann vor allem was das Essen angeht noch nicht so wirklich klappt.

00:29:11: Ja es ist ja ein Ende vielen Krankenhäusern ist ja gar nicht mehr so dass die Pflegekräfte daneben ist Essen bestellen sondern dass das von,

00:29:19: Servicekräften gemacht werden die müssen natürlich dann die Informationen haben der Patient hat Diabetes und teilweise kriegen die dann gerade am ersten Tag bringen sie aufnahme essen was sind halt in der Regel Brötchen Marmelade so Standard Frühstück alt na und.

00:29:33: Da muss man auch noch dran arbeiten jetzt ist es natürlich so dass es über die verschiedenen

00:29:43: Arten der Ernährungstherapie bei Diabetes Typ 2 gibt es unterschiedliche Philosophien und dementsprechend natürlich auch

00:29:52: Menschen die sagen wie er sich es gar keine Weißmehlprodukte und keinen keine süßen Sachen und die anderen sind dann eher darauf trainiert halt fettige Sachen wegzulassen und wieder andere sagen kommen also

00:30:05: jetzt der eine sagt so der andere sagt so der dritte sagt so ich mache das jetzt so wie ich das will und wie

00:30:11: na wie es mir am besten geht oder geht ja auch ganz viele Studien Zone also wie gesagt das ist ein Thema jeder denkt sich Experte weil er selber ja auch ist und von daher muss er ja Ahnung haben

00:30:21: deswegen bessert sich am schönsten wenn man halt sofort also wenn man in jedem Krankenhaus Diabetesberaterin hätte und die kriegt ein eine Meldung sobald ein Mensch mit Diabetes ins Krankenhaus kommt.

00:30:34: Na das wäre eigentlich nur wenn wir eine gute Versorgung auch möglich weil ich glaube so auf den.

00:30:39: Bitte den Ausbildungsstand den ich habe wird man die Pflegekräfte nicht bringen können.

00:30:45: Ich habe ein Jahr zusätzlich Ausbildung gemacht mit Smith mit Facharbeit und praktischer Prüfung und mündlicher Prüfung und das ist ja.

00:30:55: Mehr als Mann jetzt in diese drei Jahre noch reinpacken könnte.

00:30:59: Was mache ich denn jetzt wenn ich weiß ich habe einen Typ 1 oder Typ 2 also vielleicht auch ein insulinpflichtigen Angehörigen und der sollte jetzt eigentlich nicht ich kann dir nicht mehr zu Hause versorgen was ist wir haben einfach Level erreicht

00:31:12: kann ich nicht mehr leisten worauf sollte ich achten wenn ich jetzt eine Pflegeeinrichtung für den Suche.

00:31:19: Ich habe s-förderer ich würde mit der Pflegeeinrichtung aus und wo eine vernünftige Biographie gemacht wird also wo gefragt wird.

00:31:25: Na was ist denn trinkt der eigentlich gerne wo sich dann auch da dran gehalten sodass ich fast meine Mutter war.

00:31:31: Die letzten vier Jahre ihres Lebens in der demenz-wg und.

00:31:36: Da ist dann wirklich drauf eingegangen geworden also die hat da wird was ich abends Milch getrunken so so so.

00:31:43: War das wirklich alles umgesetzt was wir abgesagt haben was sie gerne macht und was sie nicht mochte und.

00:31:50: David also ich würde gucken ob das auch für die Gesichter sind wenn ich dann sowas sage ich glaube ich und Miri die Einrichtung immer auch mal angucken ohne dass ich mich da als potentieller.

00:32:02: Angehöriger eines neuen Bewohners zu erkennen gebe wenn es irgendwie geht wie es die Atmosphäre und.

00:32:11: Navi gehen die Pflegekräfte oder die die da arbeiten als Betreuungskraft ecetera mit den Menschen um die da wohnen,

00:32:19: das heißt Claudia du würdest dich dann einfach mal undercover einmal einschleichen so zu durchsuchen und in Wirklichkeit guckst du einfach nur wie die Leute drauf sind das ist gut.

00:32:30: Ja weil es ist schade dass ich Zeit ansonsten wenn ich irgendwie dahin komme und sagst du ich möchte jetzt hier jemanden.

00:32:39: Unterbringen dann ist es ein anderes Gespräch als wenn das so so unverfänglich ist

00:32:46: und ich will auch ich will auch gar niemand als ich will keinem alten halt irgendwas böses aber letztendlich ist es so dass wir nicht genug Plätze haben dass die sich auch die Leute schon fast aussuchen können,

00:32:57: und dass es viele Altenheim Ketten gibt die auch am an der Börse notiert sind und deren.

00:33:08: Hauptziel vielleicht neben der guten Betreuung von Menschen auch das Geld verdienen ist.

00:33:15: Und ich muss auch jetzt auch mal eine Lanze brechen für die Pflege das klein jetzt alles so wie oh oh da und dann da müssen noch schlecht Raum gestellt werden und Fachkräftemangel und und und,

00:33:26: als blöd aber ich habe z.b. die Erfahrung gemacht dass

00:33:29: also was aus der bereichernd sein kann weil einfach Menschen sich den ganzen Tag auf opfern um eine Person zu pflegen und das einfach teilweise auch mit Fachwissen passiert die Angehörigen

00:33:42: extrem entlastet und Menschen dann auch einfach besser versorgt sind wenn sie manchmal,

00:33:47: im so eine Pflegeeinrichtung suchen ist bei meiner Oma passiert da weiß die Demenz die ist.

00:33:54: Überhaupt nicht mehr dement jetzt seitdem i in der Pflegeeinrichtung ist die haben die so super eingestellt die haben so super auf der geachtet die ist wieder mehr die trinken mehr die ist.

00:34:04: 100 mal klarer im Kopf als bei ihrer Diagnose also ist auch wenn es ein schwerer Schritt war es alles richtig gemacht in der Pflegeeinrichtung in dem Fall

00:34:13: also ich kenne das von meiner Mutter auch na wir haben halt erst lange versucht sie zu Hause zu halten weil sie mal gesagt hat ich will nach Hause

00:34:22: bis Unterweid ist noch was weiß noch keine Fachkraft für Demenz also ich habe genauso reagiert wie jeder Angehörige auch und.

00:34:30: Bist du dann festgestellt haben dieses zu Hause ist ja gar kein Ort,

00:34:34: sondern das ist ja so ein so ein shanadoo es ist so ein Ort wo man sich wohlfühlt wo man geboren ist und das hat sie tatsächlich auch in der Demenz WG gefunden und hat das dann auch so gesagt wenn wir von feiern.

00:34:46: Zudem ist sie abgeholt haben dann wieder zurückgebracht haben als Zusatzspeicher das bin ich wieder zu Hause da bin ich aber froh und.

00:34:55: Das ist tatsächlich also.

00:34:57: Versuchen immer alle die Leute zu Hause zu halten aber wenn jemand dann ganz alleine zu Hause sitzt in seiner Wohnung keine Ansprache mehr hat da bis auf die

00:35:06: male Butt an die Angehörigen vorbei kommen die ja auch ihr eigenes Leben führen dann ist das vielleicht gar nicht so fruchtbar wenn man dann im vergleichen eine Pflegeeinrichtung sieht wo man halt immer mit anderen in Kontakt ist die auch so eine ähnliche Biografie haben wie man

00:35:21: wir wissen selber weil wir haben jetzt die Generation der Kriegskinder die alt ist

00:35:28: und das ist was das können wir nicht nachfühlen wie es dir geht und ich habe das da auch in der demenz-wg gemerkt dass die dann auch schon mal da drüber gesprochen haben und auch über Flucht gesprochen haben wir schlimme Dinge gesprochen haben und dann aber

00:35:41: ganz zusammen gerückt sind und sich gegenseitig getröstet haben und das ist was anderes wenn das jemand macht der selber auch diese Erfahrung gemacht hat als wenn jemand jetzt.

00:35:51: Meinem Alter oder in eurem Alter dann kommt das auf Dach kommen das ist doch schon längst vergessen ist es halt nicht.

00:35:57: Tausend Dank dass du dir die Zeit genommen hast und danke schon daheim Dienst heute das war wirklich sehr sehr spannend vielen Dank dass du diese Folge so bereichert hast.

00:36:09: Ja ist danke auch für die Einladung danke ihr bitte bitte bitte für die Einladung es war ein sehr sehr schönes Gespräch wer würde so viele Dinge gequatscht mit ihr das war

00:36:19: sehr informativ und danke auch an euch für diesen Themenvorschlag immer wieder gerne wenn ihr irgendwo fragen ob er denkt zu Mensch da sollten Benny und hier mal drüber reden.

00:36:29: Schicke es uns gerne an unseren Instagram Kanal Typfrage unterstrich der Podcast

00:36:34: ich habe mal ein bisschen geguckt jetzt allgemein bei Kliniken wie die in Sachen Diabetes aufgestellt sind und habe gelesen bei der deutschen Diabetes Gesellschaft die sagen

00:36:44: nur 17% aller Kliniken in Deutschland halten derzeit eine ausreichende Diabetes Expertise vor das finde ich krass.

00:36:53: Nur 17%.

00:37:02: Meine.

00:37:04: Ernährungsberatung in der diabetologischen Praxis hat er dazu gesagt ist eine Detektiv Arbeit ja und wenn du jetzt selbst nicht mehr der dir die tief sein kann sondern Assistenz Detektiv brauchst,

00:37:14: dann ist es natürlich auch schwierig sich da inkomplettes lebenswert von dem Menschen ein zu arbeiten ich habe ich habe z.b. eine Liste gefunden

00:37:24: und dass wir so viele Sachen drauf an die ich jetzt gar nicht gedacht habe auch bei unserem Interview gar nicht mit der Claudia ja so es gibt ein altenpflegemagazin im Internet

00:37:32: pqsg.de heißt die Seite und die haben so ein Muster vorgeschlagen die man denn Qualitätssicherung in einer Pflegeeinrichtung für Menschen mit Diabetes machen kann so da steht drauf drauf.

00:37:47: Dass man da achten muss dass Menschen die z.b. regelmäßig sich Insulin spritzen Spritzen darf man da ja nicht einfach vor allen Dingen im Alter wenn er noch zusätzliche Medikamente kommen überall hin spritzen kann.

00:38:00: Da muss man ja vielleicht erstmal eine Einstichstelle suchen vielleicht haben diese Menschen von anderen Erkrankungen Narben vielleicht haben diese Menschen empfindliche Haut Schmerzerkrankung.

00:38:10: Solche Dinge das muss man alles Wissen über diesen Menschen.

00:38:13: Und muss dann erstmal eine Einstichstelle suchen man darf aber natürlich auch nicht mehr die gleiche Einstichstelle nehmen das wissen wir ja auch ne und wenn man dann schon eine 1 Seite hat der vielleicht einen künstlichen Darmausgang Katheter an der anderen Seite hängt die Pumpe einer muss man erstmal eine neue,

00:38:28: my position finden wo der Patient ich auch die Pumpe.

00:38:31: Nicht abreißen kann zum Beispiel oder aber man muss ständig irgendwelche Stellen suchen wo der Mensch eben sein basal Insulin gespritzt hinbekommen kann.

00:38:41: Also Einstichstelle.

00:38:43: Dann natürlich müssen Leute dran erinnert werden dass sie ihre Augen kontrollieren lassen die Leute müssen vielleicht begleitet werden zu einem Arzt weil sie da alleine nicht mehr hinkommen war sehr.

00:38:54: Das ist es ja auch also das hat mir z.b. in der Familie meiner Großtante die halt dann also noch nicht mal mehr.

00:39:02: Den Weg zum Arzt hätte selbst gehen können sondern dann immer mit dem Taxi überall irgendwann ist mal so im Arbeit machen wollte oder so aber dann mit Sicherheit nicht so oft zum Arzt gefahren ist wie sie eigentlich wollte weil sie dann auch da wieder dachte nee kommen bevor denn dieser Riese Aufwand oder so.

00:39:16: Da muss man da manchmal die Leute einfach schnappen und sagen so wir fahren da jetzt deine Füße also die kann er selbst nicht mehr und vielleicht könnt ihr auch gar nicht mehr äußern oder gar nicht mehr so.

00:39:28: Dass ich das die Schuhe drücken.

00:39:31: Ja ich glaube ehrlich gesagt in dem gewissen Alter da tut dir manchmal auch alles weh da noch rauszufinden ach so nee das ist jetzt der große Zeh der mich gerade Schmerz wegen meines Diabetes Druckstelle natürlich je nachdem wie weit die Folgeerkrankung durch Diabetes halt sind.

00:39:45: Eine Schwierigkeit dann habe ich an die dieses dieses Gefühl ist also diese Gefühlskälte die man dann in den Füßen hat ja da klagt man natürlich drinne man hat ständig kalte Füße,

00:39:55: da muss man beachten sagen die jetzt hier dass man diesen Patienten nicht einfach nach Heizdecke elektronisch überwerfen kann.

00:40:01: Weil ich vielleicht dann bei gar nicht mehr wissen hoffe kommt endlich diese Heizdecke er dann wissen die gar nicht warum denn so heiß ist er denn nicht diese Heizdecke nicht runter und das kann natürlich auch zur Verbrennung führen.

00:40:11: Das heißt die Leute müssen überlegen was kann ich den Patienten oder meine Angehörigen jetzt auf die Füße legen dass er immer noch warme Füße hat aber.

00:40:20: Im schlimmsten Fall hat sich keine Verbrennung zufällt also er könnte ich mal gerne diese Liste angucken die Posten im Laufe der Woche gerne auch noch in die Story da stehen ganz viele Teile sonst 15 Pflegeheim gedacht für den Pflegedienst aber ich glaube da kann man auch mal wenn man so davor steht

00:40:34: jetzt überlege ok worauf muss ich eigentlich achten wenn man wenn ein Angehöriger mit Typ1 oder Typ2 Diabetes halt von mir vielleicht gepflegt werden will wenn ich den aufnehmen will.

00:40:44: Worauf sollte ich achten so ein eigenes persönliches Qualitätsmanagement meine Fresse das sind verdammt viele.

00:40:51: Das ist die gekürzte Fassung es ist ein riesen riesen Themenbereich jetzt kann man sich natürlich überlegen warte mal da war doch neulich hier der Mann mit Fliege und dem zerzausten Haar

00:41:01: Mensch wie heißt der denn noch mal der Karl Lauterbach unser Gesundheitsminister kannst du es eigentlich gut nachmachen können weil ich habe es Gefühl jeder zweite Mensch keine Nachmachen.

00:41:10: Okay ich kann es auch nicht ändern doch nicht jeder zweite heißen jeder dritte.

00:41:14: Hat ja eine krankenhausreform angekündigt und die Ampel sagt ja auch okay wir müssen da was reformieren so geht es nicht weiter mit den Krankenhäusern seine Idee ist ja noch mal er will.

00:41:23: Krankenhäuser zu Spezialkliniken machen das heißt die Krankenhäuser machen nicht mehr das Allround All-Inclusive-Paket sondern.

00:41:31: Jede Klinik hat einen speziellen Bereich indem sie dann aber super gut sind außerdem will er ja eine interaktive Karte,

00:41:37: anschaffen wo man daneben online gucken kann welche Klinik hat welche Eingriffe bisher schon gemacht und wie sind die verlaufen wann die gut waren die schlecht Dappes Nebenwirkungen.

00:41:45: Und so weiter das heißt er will mehr transparenter transparente haben und eben einen Weg finden für seiner Meinung nach bessere Qualität.

00:41:53: Patrick Qualitätssicherung für die Patienten außerdem soll sich Bezahlung ändern man soll nicht mehr pro OP oder pro Behandlung.

00:42:00: Wird nicht mehr die Klinik bezahlt oder in die Klinik bekommt Geld für ihre Fixkosten.

00:42:05: Jetzt ist nur die Frage bei allem was er jetzt vorher da wird er weiterhin drüber diskutiert Bund und Länder sind sicher noch nicht so einig wie soll man das finanzieren wie damals wirklich konkret umsetzen und so weiter und was ist der wirkliche.

00:42:15: Die deutsche Diabetes Gesellschaft hat jetzt schon in einer Pressemitteilung geschrieben.

00:42:19: Die DDG kritisiert dass die kürzlich vom Bundesgesundheitsminister Lauterbach vorgestellten Eckpunkte zur Reform der Zeit noch keine ausreichend qualifizierte,

00:42:27: Diabetes expertise in allen Versorgungs Leveln vorsehen und damit die Behandlungsqualität in Zukunft gefährden.

00:42:34: Sie fordern also die DDG fordert erstens strukturiertes Diabetes erkennungs und Versorgungssystem in allen Krankenhäusern,

00:42:43: zweitens vulnerabler Gruppen schützen Kinder sowie multimorbide ältere Menschen mit einem Diabetes brauchen besondere Pflege und zeitintensive ärztliche Betreuung.

00:42:52: Das muss eben.

00:42:53: Gewährleistet werden egal in welcher Klinik du bist egal auf was sie spezialisiert ist Diabetes sollte halt irgendwie jeder mit dem seinem Repertoire haben

00:43:02: und drittens Versorgungsqualität muss finanziert werden Krankenhäuser mit Diabetesbehandlung Strukturen sollten finanzielle Zuschläge erhalten.

00:43:10: Fahrrad iddg Einrichtung ohne diabetologische Expertise finanzielle Abschläge.

00:43:17: Über Geld funktioniert ja meistens muss man fairerweise sagen ihr könnt natürlich auch gerne mal schreiben was würdet ihr euch denn in dieser ganzen Krankenhaus und Pflege Diskussion.

00:43:27: Wünschen.

00:43:29: Die Frage unterstrich der Parkgarage oder welche Erfahrung habt ihr vielleicht auch selbst schon gemacht falls ihr tatsächlich auch mal in einem.

00:43:38: Pflegezustand Bad pflegebedürftig Watt und z.b. im Krankenhaus daneben vielleicht auch sehr positive,

00:43:45: Eindrücke gesammelt habe ich meine wir haben gerade die Claudia kennengelernt und ich habe die Claudia ist so eine Note die hört man und denkt sich so ach.

00:43:52: Also wenn alle Diabetesberaterin und Pflege Trainerinnen und Pflegerin auf dieser Welt so sind wie die Claudia da kann uns nix

00:44:00: Pass ganz aber nicht kann ich auch mit mir leid ich war jetzt auch schon mehrmals im Krankenhaus und beim letzten Mal hattest du das wirklich Schlimme Durchfallerkrankung schwanger 14. Woche oder so,

00:44:13: ich war wie gesagt wegen dieser Durchfallerkrankungen da die Tür geht auch zum ersten Mal sich den Chefarzt von der Gastro und der sagt ja ich sehe Sie sind schwanger sie Typ 2 Diabetes im Sinne von Insulin.

00:44:25: Ich bin jetzt hier du sollst mir eigentlich erklären was erzähl mir was erzähl das Problem ist und nicht mir indem diabetische Beratung geben ja ich war ja auch mal in der Diabetologe

00:44:35: GIS zuständig in einer Tabelle 1 an der Backe gelabert von das ist ja einer in der Schwangerschaft auf mein Insulin aufpassen muss dass dürfen da sind ja nicht alle insulinarten für zugelassen ich dachte so wowowo ich bin satt.

00:44:49: Wochen in der diabetologischen Praxis wegen meiner Schwangerschaft in Behandlung brauchst mir jetzt hier nicht erzählen was für ist soll das funktioniert aktuell sag mir lieber was wir aber guck mal.

00:45:01: So aber der war eben ein Diabetes Experte im Krankenhaus das was wir uns auf vielen leveln irgendwie wünschen würden also warum das jetzt mal nicht schlecht Rede war ja gut dass er sich so auskannte der wollte vielleicht auch ein bisschen guten ein und aber vielleicht wusste der auch dass du diesen Podcast hast.

00:45:15: Vielleicht hat er dich mal gegoogelt vielleicht kannte der dich sogar vom YouTube.

00:45:18: Hat jetzt schon YouTube wie meine eigene Oma das hat im YouTube kanntest erkannte er dich rein und wollte dann Eindruck machen so wissen wir jetzt ja alles nicht.

00:45:26: Aber echt ich finde es besser die sprechen eine Sache mehr an und kennen sich in manchen Sachen besser aus.

00:45:33: Als wir es gerade unbedingt hören wollt als dass er gesagt hätte auf Diabetes warte mal.

00:45:39: Aber dann machen wir doch jetzt einfach immer ganz viel Sport und Essen Salat und dann kann ihn nichts passieren oder so,

00:45:49: sind keine medizinisches Fachpersonal.

00:45:51: Wenn ihr jetzt sagt euch auch Pflege von Angehörigen das klingt super das würde ich meiner Oma jetzt noch vorschlagen oder klingt gut mache ich irgendwie so einen so sonst hätte ich hinkriegen später meine Angehörigen so werde ich gepflegt werden weil Freddy und jetzt so gesagt haben.

00:46:06: Bitte sprecht vorher noch mal

00:46:08: einem arzt rüber oder mit Ernährungsberatung in der diabetologische Praxis Arzt sah aus dem Krankenhaus

00:46:18: ja es ist sehr interessiert als gastrologe seine diabetologischen Fachkenntnisse naja können natürlich auch wenn ihr dann wirklich jemanden

00:46:27: Bauerschaft um den euch kümmern musst oder den ich auflegen müsst mal fragen ob wir mitkommen können zum Arzt dass ihr da mal ein paar Fragen stellen könnten,

00:46:36: also dass du unsere Folge zum Thema Diabetes und Pflege nächste Woche sprechen wir über ein weitaus leichteres Thema und zwar sind wir dann auf den Hund gekommen es geht in der nächsten Folge um das Thema Diabetes und Hund

00:46:49: wir sprechen z.b. über Diabetes.

00:46:51: Hotel diabetikerwarnhunde solltet ihr so einen Hund haben schreibt uns gerne schickt uns vor allen Dingen gerne süße hundevideos da freuen wir uns schon drauf bis nächste Woche Typfrage dein Diabetes-Podcast

00:47:05: Kim stoppert und Freddie Schürheck wenn euch diese Folge gefallen hat dann lasst uns gerne eine Bewertung da und abonniert uns.